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手术涉及喉部肌肉的肌切除术以减少声音中断和喉成形术，其中改变喉部软骨以减少张力。

发音障碍是语音障碍的通用术语，有时与声音嘶哑的感知语音质量同义。它是所有到初级保健提供者处就诊的人中的1%的原因。初级保健患者出现声音嘶哑的终生风险为30%。由于声音嘶哑是一种普遍症状，因此它与许多喉部诊断有关。

与发音障碍相关的性别和年龄差异是相互作用的。 65 岁以下成年人发音障碍的患病率为6.6%。发音障碍在成年女性中比男性更常见，可能是由于与性别有关的发声机制的解剖学差异。然而，在儿童时期，男孩的发音障碍比女孩更常见。由于青春期前男孩和女孩的喉部在解剖学上没有差异，因此有人提出，男孩的声音障碍发生率较高是由于社交活动的嘈杂、个性因素或更频繁的不恰当的发声引起的。儿童中最常见的喉部诊断是声带小结，这种情况已知与破坏嗓子的行为有关。然而，因果关系尚未得到明确证实。儿童发音障碍的总体患病率为3.9%-23.4%，最常见于8-14岁之间的儿童。在老年人中，发音障碍既与自然发生的解剖学和生理学变化有关，也与较高的病理状况率有关。老年人发音障碍的患病率为 29%。关于一般人群中老年人发声障碍患病率的调查结果差异很大，范围为4-29.1%。这种可变性可能是由于从参与者那里获取信息所使用的方法不同。老年人中最常见的喉部诊断是息肉、喉咽反流、肌张力障碍、声带麻痹、声带肿块、声门功能不全、恶性病变和影响喉部的神经系统疾病。

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浙江乌程（今湖州）南浔镇富户庄廷鑨，因病眼盲，想学习同为盲人的左丘明，著写一部史书。但又匮于自己所知不多，便去买得明朝天启大学士朱国祯的明史概遗稿，延揽江南一带有志于纂修明史的才子吴炎、潘柽章等十六人加以编辑。书中仍奉尊明朝年号，不承认清朝的正统，还提到了明末建州女真的事，并增补明末崇祯一朝事，直呼努尔哈赤为「奴酋」、清兵为「建夷」，全都是清朝所忌讳的。该书定名为《明书》，书凡一百余卷，作为自己的著作，并请李令皙作序，题茅元铭、吴之铭、吴之熔、李涛、茅次莱、吴楚、唐元楼、严云起、蒋麟征、韦金佑、韦一围、张篙、董二酉、吴炎、潘柽章、陆圻、查继佐、范骧等十八人于其上，“卷端罗列诸名士，盖欲借以自重。故老相传，二百余人中，多半不与编纂之役。”又说明此书是根据朱氏（即朱国祯）的原稿增删而成。

书成不久，顺治十二年（1655年）庄廷鑨病死。其父庄允诚于顺治十七年冬（1660年）将书刻成，即行刊书《明史辑略》（《明书辑略》）。顺治十八年（1661年）为归安知县吴之荣告发，湖州知府陈永命接受了庄允诚数千两白银的贿赂，拒不审理。庄也不向吴之荣行贿。不料吴之荣敲诈不成，再度告发，事情越闹越大，最后惊动朝廷中的辅政大臣鳌拜等人。当时康熙帝年幼尚未亲政，鳌拜责令刑部满官罗多等到湖州彻查，并严厉处置涉案的相关人士。吴之荣对南浔富人朱佑明怀恨在心，诬告「朱氏原稿」即朱佑明本人。庄允诚被逮捕上京，后来不堪虐待死于狱中，庄廷鑨被掘墓开棺焚骨。康熙二年（1663年）凡作序者、校阅者及刻书、卖书、藏书者均被处死，刻字工汤达甫、印刷工李祥甫，书店老板王云蛟、陆德儒惨遭屠戮。庄廷鑨之弟庄廷钺也被凌迟处死，全族获罪；李令皙及其子李礽焘等4人、朱佑明及其子朱念绍、朱彦绍、朱克绍和侄子朱绎先后被斩首，妻子徐氏吞金自尽，李令皙的幼子十六岁，司法官怜之，命他减供一岁，得免死充军。少年不肯，最后一并处斩；董二酉当时已死，尸体被从棺材中挖出，肢解成36块，子董与沂，也被诛杀。湖州府学教授赵君宋本是告发者之一，亦以“私藏逆书久不上缴”罪名被处斩。苏州浒墅关主事李继白因买书被杀。提督学政胡尚衡、松江提督梁化凤、守道张武烈等人以重金行贿得免。范骧、查继佐、陆圻三人因吴六奇之助，无罪开释（此处与查继佐条目的记载不符）。告发者吴之荣得到庄允诚、朱佑明两家大量财产。

康熙二年（1663年）五月二十六日庄廷鑨明史案正式结案，此案先后因此狱牵连千余人，所有被羁押的犯人在杭州虎林军营被集中宣判执行，囚犯集中在弼教坊广场上等候发落。被杀者共七十余人，其中庄廷钺、李令皙、茅元铭、蒋麟征、张寯、韦元介、潘柽章、吴炎、吴之镕、吴之铭等十四人凌迟处死；杭州将军松奎，浙江巡抚朱昌祚以下所有官员，革职查办，撺掇松奎收贿的程维藩被诛。归安、乌程的两名学官处斩。湖州原任知府陈永命于康熙元年（1662年）罢官，至山东台儿庄，自缢于旅馆。棺材被运回杭州，开棺磔尸。其弟江宁县知县陈永赖，也同时被斩。归安县学新任训导王兆祯、推官李焕、湖州新任知府谭希闵（到任只半月）等人处绞。妻子被发配宁古塔（现黑龙江省牡丹江市附近）者几百人。顾炎武在山西汾阳闻知惨事，悲愤万状，作《书潘吴二子事》及《祭吴潘二节士诗》。

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