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理学检查可见病人发生墨菲氏症状;检查时医师先找到病人右侧最下端的肋骨下缘,握著肋骨以将手指深压入肋骨下方。此时让病人深吸气,如引起加压处疼痛则为阳性发现,显示胆囊可能发炎。此外右上腹的单纯深压触诊,也可能引起疼痛。鉴别诊断包括腹膜炎以及其他邻近器官的发炎。墨菲氏症状阴性也不能排除胆囊发炎的可能。进行腹部超音波时将探头深压并请病人深吸气,也可能发现胆囊发炎病人的墨菲氏征象,对于急性胆囊炎的阳性和阴性预测值超过 90%
* 胆石症(胆结石)患者常无症状,但本症也可能引起阵发性疼痛,病人常伴有胆囊疾病的其他病征与症状,如恶心、呕吐,以及伴随投射至背部的腹痛。切除胆囊可治愈本症。但要注意的是腹痛可能与其他肠道疾病混淆。
* 胆囊炎可为急性也可能是慢性,首选诊断是超音波检查,可见胆囊壁厚度增加。急性胆囊炎病人抽血可能发现白血球增加。在慢性胆囊炎病人,虽然切除胆囊可治愈此症,但在老年、高危险病人不适合手术时,可以用药物治疗作为替代。急性胆囊炎病人先以抗生素治疗以预防发生脓疡,并以药物止痛,在手术前一般不建议进食。
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1885年,日本有机化学家Nagai Nagayoshi首先从Ephedra distachya中分离出麻黄素,同时也是世界卫生组织基本药物标准清单里的药物,是基础医疗中不可或缺的药品。
麻黄碱的使用方法包括口服、借由肌肉或静脉注射,也可透过皮下注射。静脉注射的麻醉效果最快显现,其次是肌肉注射,大约需要20分钟的作用时间,而经由口服大约需一小时。当使用注射方式给予麻黄素时,麻醉时效可持续约一小时,口服方式则可维持达四小时之久。
常见的副作用包括睡眠障碍、焦虑、头痛、产生幻觉、高血压、心搏过快与失去食欲,甚至可能会有排尿障碍。较严重的症状包括中风、心脏病和药物成瘾。对于孕妇使用麻黄素的研究还不够完整,目前看似没有使用上的疑虑,但不建议哺乳中的妇女使用 。其作用机转为激活α肾上腺素激导性感受器和β肾上腺素激导性感受器。
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太延五年,魏太武帝亲征北凉,秋七月己巳(439年8月2日),北魏军队抵达上郡属国城,大宴群臣,练习骑马射箭。七月壬午(439年8月15日),北魏留下车辆物资,分别部署各路军队,以抚军大将军、永昌王拓跋健和尚书令、钜鹿公刘洁都督各路军队,与常山王拓跋素分兵两路同时进军,担任前锋,骠骑大将军、乐平王拓跋丕和太宰、阳平王杜超都督平凉、鄜城各路军队为后续部队。消灭北凉后,魏太武帝于冬季十月辛酉(439年11月22日)返回,骠骑大将军、乐平王拓跋丕和征西将军贺多罗镇守凉州。
太平真君四年九月辛丑(443年10月12日),魏太武帝亲帅大军到达大漠以南,准备进攻柔然,九月甲辰(443年10月15日),北魏军队舍弃军事物资,以轻骑兵袭击柔然,将军队分为四路,乐安王拓跋范和建宁王拓跋崇各统帅十五名将领出东道,乐平王拓跋丕统帅十五名将领出西道,魏太武帝出中道,中山王拓跋辰统帅十五名将领作为中军后续部队。
魏明元帝末年,北魏建造白台,高二十多丈,拓跋丕曾经做梦登上了白台,四处望去什么都看不到。拓跋丕向占卜者董道秀询问这个梦,董道秀用筮占卜后说:“大吉”。拓跋丕沉默却表现出高兴的神色。太平真君四年(443年,魏太武帝征讨柔然时,尚书令刘絜私下对亲近的人说:“如果这次出兵没有获胜,皇帝回不来了,我就要拥立乐平王拓跋丕做皇帝。”太平真君五年(444年)二月,刘絜被捕后事情败露,二月癸酉(444年3月12日),拓跋丕因为忧心之前的占卜而死,谥号戾王。
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